“平時您跟家人一起住嗎?”“能不能自己出門買菜?”,這些看似平常的問題,卻是判斷一位老人整體生活能力的功能性指標。目前我國正處于快速老齡化時期,截至2020年,老年人口已達2.48億,老齡化水平達17.17%,為實施老年健康促進行動,維護全生命周期健康,踐行國務院《“健康中國2030”規劃綱要》,阜陽市人民醫院積極創建老年友善醫療機構,積極響應國家應對老齡化社會政策。
現代老年醫學宗旨不僅是要預防和治療老年人相關疾病,更要關注老年問題或老年綜合征,通過老年綜合評估和多學科團隊的干預,最大程度的維持和恢復老年人功能狀態,改善其生活質量。
什么是老年綜合征?
老年綜合征指的是老年人隨著年齡增加、各器官系統功能退化而出現一系列非特異性的癥狀和體征,通常包括步態異常、跌倒、視聽障礙、睡眠障礙、頭昏、頭痛、慢性疼痛、大小便失禁、便秘、癡呆、譫妄、記憶力減退、抑郁癥、帕金森病、營養不良、衰弱、多重用藥等。這些癥狀會嚴重損害患者的生活功能、影響其生活質量,病情惡化時甚至會導致其生活無法自理,加重家庭負擔,并顯著縮短其預期壽命。
這些癥狀和問題如果能被及早篩查并干預,是可以改善的。由于老年綜合征起病隱匿,多數情況下并不能明確病因,有時甚至難以分清是由自然衰老還是某種疾病引起的——此時,我們就需要“老年綜合評估”這種有效的篩查手段。
老年綜合評估適合哪些人群?
老年綜合評估適合60歲以上,已出現生活或活動功能不全(尤其是最近惡化者)、已伴有老年綜合征、老年共病、多重用藥、合并有精神方面問題、合并有社會支持問題(獨居、缺乏社會支持、疏于照顧)及多次住院者。對于合并有嚴重疾病(如疾病終末期、重癥患者)、嚴重癡呆、完全失能的老年人及健康老年人酌情開展部分評估工作。